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卵巢腫瘤惡性?良性?臺大醫師嚴孟祿談區別

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通常聽到腫瘤,都會聯想到癌症,但其實腫瘤有良性跟惡性之分,而婦科的腫瘤大部分是良性的,臺大醫師、全民健康基金會副執行長嚴孟祿教授指出,常見的卵巢腫瘤可以區分為功能性腫瘤以及病理性腫瘤還有就是令女性同胞聞之色變的惡性卵巢瘤。
 
功能性的囊腫包括濾泡囊腫以及黃體囊腫,一般都會隨著時間自然消失,只要記得觀察就好;至於病理性的囊腫包括巧克力囊腫、畸胎瘤、漿液性或黏液性的囊腫,其中巧克力囊腫,是長期經血倒流到腹腔所致,也是造成不孕症最主要的原因,畸胎瘤常見於比較年輕的婦女,腫瘤裡面可能含有有毛髮、油脂甚至牙齒等組織,有時候重心不穩會造成卵巢扭轉。嚴教授更近一步表示,巧克力囊腫、畸胎瘤都是建議處理的,另外,漿液性或黏液性的囊腫,一般大到五公分以上也會建議處理。
 
怎麼判斷囊腫是不是惡性?主要依據超音波影像檢查,看看腫瘤是不是有乳突狀的贅生物、有沒有固狀的實心部分以及腹水,也可以採用都卜勒超音波以及電腦斷層輔助檢查。
 
囊腫手術處理的原則方面,嚴醫師表示除非高度懷疑惡性或是黏連太厲害,一般是以腹腔鏡手術為原則,對於年輕的女性,會以囊腫剝除為原則,勁量留下比較多的正常卵巢組織,當然面對囊腫的處理方式,仍須與主治醫師好好討論,才能做出最準確的判斷。