眼整形揮別眼袋 臺大醫師提醒注意事項｜好心肝·好健康
返回上一層到了一定年紀，眼睛周圍肌膚也承受不了地心引力，眼袋和眼瞼/皮下垂，就是最常見的困擾。如果想要整形，怎麼做？該注意什麼？
眼袋怎麼形成？
臺大醫院眼科部主治醫師魏以宣，在接受《好健康》會刊諮詢時表示，眼窩裡有脂肪，眼窩脂肪本來被擋在一層結締組織的後面，這個結締組織稱為眼眶隔膜。眼眶隔膜原本可以扮演好「擋土牆的角色」，避免脂肪往前膨出，隨年紀漸長，眼眶隔膜慢慢的退化、鬆弛，以至於脂肪膨出，形成了眼袋。也因此，眼袋多發生在50歲以後。也有少數人是先天眼窩裡的脂肪比較多，所以眼睛看起來泡泡的，但先天就有眼袋的較少見。
眼袋vs.臥蠶
臥蠶是指靠近睫毛下方一塊0.5公分突起的肌肉，稱為眼輪匝肌，它非常貼近下睫毛，而且是肌肉，所以會收縮；笑的時候，臥蠶會鼓起來，常被視為眼睛很有魅力的象徵，但臥蠶明顯與否是天生的。
眼袋則是在臥蠶再往下一點的位置，通常是在後天慢慢凸出來。年紀大了以後，本來有臥蠶的人，會覺得眼睛的下緣會有兩塊凸起，如果再加上有明顯的淚溝，就會顯得更老態。
割眼袋手術方式
1.內開式
將下眼瞼翻開，從結膜下緣切開傷口，將多餘的脂肪切除。由於傷口是在結膜下緣，在外觀上不會留下任何的手術痕跡，不過，此法無法同時處理眼皮鬆弛等問題，因此適用於只需單純處理眼袋、肌膚彈性較好的族群。
2.外開式
從下眼瞼靠近睫毛下緣約1～2毫米處做一切口，依序切開皮膚、肌肉，再將多餘的脂肪移除。也可以不把脂肪割掉，而是直接把脂肪往下移轉，去填補凹陷的淚溝，稱為「脂肪轉位」。如果想要做更多，亦可順便拉提鬆弛的中臉肌膚，改善法令紋，讓中臉以上的肌膚呈現平滑、緊緻的狀態。
也就是說，使用外開式手術可以同時處理眼袋、淚溝、中臉的鬆弛，因為中臉往上提了，法令紋也變淡了。
風險
外開式的眼袋手術最怕切掉過多的皮膚導致下眼瞼外翻，或因傷口產生結痂疤痕而導致下眼瞼攣縮，這種情況比較常發生在下眼皮本來就很鬆弛的人。由於病人眼球會外露，很不舒服，所以必須要重修，把下眼瞼復位。
另一風險是出血問題，若已知有凝血功能異常，手術前即應主動告知醫師。另外，眼袋手術後可能會有疤痕，因此若有蟹足腫的體質，要考量是否真要動此一手術。術後也要特別留意傷口的照護，避免感染或刺激傷口，以免疤痕更加明顯。
