健康刊物肝病資訊

第3期

出刊日:2008-01-15

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男性也有更年期嗎?

上天創造男、女兩性,女性有更年期困擾,步入中老年的男性是不是也有更年期的問題呢?沒錯,男性也有更年期,且一般約在40至60歲間開始陸續步入這個階段。

諮詢/李苑如(臺大醫院泌尿部主治醫師)
撰稿/盛竹玲
 
女人過了「一枝花」的年齡,約在近50歲月經不再來了,就可以大致確認更年期到來。而男性也有更年期,但沒有經期,要判定男人是不是邁入了更年期,得視身心變化並檢測血中的男性荷爾蒙-睪固酮值,才能確知。

如果仔細觀察一下您周遭的男性朋友,不難發現,40、50歲以後的大肚男要比肌肉男來的多。那是因為男性在年輕時,男性荷爾蒙分泌旺盛,可以促進肌肉發育,讓男人剛強、活跳跳,宛如一尾活龍。


沮喪、倦怠、陽痿 邁入中老年危機

但步入更年期後,男性荷爾蒙分泌降低,全身組織中的肌肉比例減少,脂肪比例反而容易增加,且體力也不大不如前,容易出現倦怠、肌肉酸痛、關節僵硬、沮喪、陽痿等。不僅工作上提不起勁,床笫間也難一展所長,常被老婆取笑為「只剩一張嘴」。
不過,因為這些症狀都是慢慢出現,過程並不明顯,所以容易受到忽視,而知道要就醫尋求改善的男性更是少之又少。


小心是否其他因素所引起

有很多情形都會引起類似更年期的症狀,例如:心情沮喪受感覺情緒及環境影響很大;性功能也容易受心理因素影響;此外,中老年人常因各種慢性病而服用藥物(如高血壓藥),也常會影響性能力,必須先排除掉這些因素。
 

可就醫尋求改善

其實,有男性更年期障礙可以求診於新陳代謝科或泌尿科等。如果經檢測發現血中的睪固酮值低於標準(20至49歲男性的總睪固醇值應在1 . 3 至8.1ng/ml間;50歲以上則為0.7至6.2ng/ml間),且出現各種不適症狀,可以考慮接受男性荷爾蒙治療。

男性荷爾蒙補充治療有口服膠囊、注射或貼片等多種劑型,但有攝護腺癌或是男性乳癌的患者,就不可以使用這類藥物。此外,有慢性肝病及心臟病患者也不宜使用。而如果是有陽痿的困擾,目前已有不錯的性功能障礙治療藥物,如威而鋼、犀利士、樂威壯等可以經醫師診斷後開處服用,有這方面困擾的男性朋友無須諱疾忌醫。
 

適度攝取含鋅食物 有助更強壯

除此之外,日常飲食攝取適量的含鋅食物,像是肉類中的豬肝、豬腎、瘦肉,或是海產中的紫菜、牡蠣、蛤蜊,豆類食品中的黃豆、蠶豆,硬殼果類的花生、核桃等,可以讓中老年男性更強壯,但要也要注意到不要因此吃下太多的膽固醇或油脂,以免引發心血管方面的疾病。同時,也要維持規律的運動習慣,並做好壓力管理與休息生活安排等,也都有助於緩解更年期的不適。
 

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