健康刊物肝病資訊

第6期

出刊日:2008-10-15

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大腹便便 要緊嗎?

撰稿/許金川(本會董事長、肝病防治學術基金會董事長、好心肝基金會董事長、台灣大學醫學院名譽教授、前台大醫院內科部肝膽腸胃科主任)
 
猜猜猜!
王先生今年50歲,是一家公司的經理,平常身強體健,但應酬也多,近幾年慢慢發福起來。
 
最近幾個月發現肚子越來越大,也覺得腰帶越來越緊,以為是肥胖,不以為意,但漸漸感到飯後肚子會漲,太太不放心,帶他去檢查,抽了血驗肝指數、血糖及腎功能都正常,也做了胃鏡檢查,發現胃有輕微發炎,吃了藥還是沒有改善,而且腹脹也越來越厲害,最後到了醫院檢查,做了超音波發現...
 
揭謎底
超音波一做竟然發現肚子裡面都是水,而且發現肝臟硬化又長腫瘤,腫瘤也已經跑到門靜脈去,是肝癌末期了。
 
肚子會漲有很多原因,肥胖的人因為肚子大起來褲頭變緊,會覺得腹脹;消化不良也可能會腹脹,大腸長了東西也會肚子漲,此外,膽結石卡住了也會肚子漲。
 
肚子長了東西,例如肝癌很大或腹腔長了各種腫瘤也會肚子漲,此外,腹腔內有血或水也會肚子漲。前者常見的是肝癌破裂出血所引起,但開始時會有腹痛的現象,如果是單純的「水」(所謂腹水),肚子會漲但不會痛。
 
胃腸消化食物之後的血液,有一條血管負責送到肝臟,這條血管稱為門靜脈,如果門靜脈壓力太大了,例如肝硬化厲害或肝癌跑到血管裡面,血液回不去,腹腔內血管的水分就會滲出到腹腔內形成腹水。
 
醫師的話:肚子大起來,一定要找醫師仔細好好找出原因,才能及早診斷及早治療。

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