健康刊物肝病資訊

第11期

出刊日:2010-01-15

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看古文學醫學

撰稿/許金川(本會董事長、肝病防治學術基金會董事長、好心肝基金會董事長、台灣大學醫學院名譽教授、前台大醫院內科部肝膽腸胃科主任)
 
【Part 1】
古文:不在其位,不謀其政。
新註:不在其「胃」,必謀其症。
 
孔子說:「不在那個職位上,就不參與規劃那職位上的事。」意思是要大家謹守本份,人人各司其職,管好自己,不要有僭越的違禮行為,則天下便能太平、和樂。

若從健康的觀點來看,「胃」是人體消化的重要器官,胃的地方痛,一般人都把它當作是「胃痛」,事實上,「胃痛」很多不是胃的原因引起的,除了胃的原因之外,十二指腸潰瘍、膽結石、胰臟炎、胰臟癌或肝癌長很大了,也都會引起上腹部疼痛,而一般人就把它誤當做是普通的「胃痛」罷了。

因此,一旦有了「胃痛」,不要隨便自己拿胃藥吃,一定要請醫師幫你詳細診斷一番才好。
 
醫師的話:「胃痛」不一定是「胃」部出問題,也可能是其他疾病引起的,最好詳細檢查,找出原因好對症治療。

【Part 2】
古文:民可使由之,不可使知之。
新註:民可使「瘦」之,不可使「油」之。
 
孔子說過很多有道理的話,但這句出自《論語.泰伯篇》的「你只能以最簡略的方向讓人民照辦,無法使人民知曉整體的狀況而自行決斷」這句話,在民智大開的現代社會中,恐怕就不適合執政者仿效來當做施政準則了。

不過,改幾個字後,卻很適合用來呼籲全民一起來注意,那就是──維持適當的體重,不要肥胖,身體不要油滋滋、肥嘟嘟的,才不會引起心血管、腦血管疾病,也較不會發生糖尿病。

現代很多文明病都是吃太多、吃太油所引起的,因此,節食自愛、清淡飲食才能長壽保健康。
 
醫師的話:維持理想體重,避免肥胖,有助遠離腦中風、心血管疾病及糖尿病等。

【Part 3】
古文:順之者昌,逆之者亡。
新註:順「汁」者昌,逆「汁」者亡。
 
《史記》中提到,…順從者就可以存在和發展,違抗者就讓他滅亡。短短數字,道出古代獨裁統治的專橫與可怕。

而把這兩句話用來形容人體的生理運作,竟也講得通!膽汁由肝細胞分泌出來,經由膽管流到十二指腸,膽汁要順利排泄到腸道內,人才能健康的活命,如果膽道不通,膽汁無法流到腸內,膽汁中的主要成分膽紅素逆流到血液中,就會引起皮膚黃、眼睛黃,形成黃疸,如果膽紅素一直高上去,就會引起肝昏迷而死亡。

引起膽汁不能順利排泄的原因可能是膽道末梢有石頭堵塞住了,或者是胰臟頭長了癌症,或膽管末梢的十二指腸乳頭長了癌症引起的,此外,肝臟長了肝癌壓迫肝內膽管或肝癌長入膽管內,也都會使膽道不通,引起黃疸。
 
醫師的話:皮膚、眼白突然變黃,要小心是否是膽汁排泄出了問題,要趕緊就醫。
 

【Part 4】
古文:可歌可泣!
新註:可「割」可「棄」!
 
人類發展史中,有許許多多值得歌頌、讚美,或使人感動流淚的感人事迹。這些英勇、悲壯的故事,為歷史留下了「可歌可泣」的扉頁。

對現代人來說,得了腫瘤如果可「割」可「棄」,那就是不幸中的大幸了。人得了癌症,如果還在早期,癌細胞還沒轉移出去,通常用手術方法將腫瘤割除丟棄是治療最好的方法。

如果發現太晚,腫瘤太大或已經轉移出去,就無法用外科手術方法將腫瘤切除了,此時,預後通常就不妙了。

以肝臟為例,正常的肝臟可以切除3/4,而如果有肝硬化,能夠切除的肝臟組織就不能太大,因此,B肝或C肝患者,一定要定期追蹤檢查,萬一不幸得了肝癌才能及早期發現及早治療。
 
醫師的話:定期篩檢,及早治療,是防範癌症侵害健康的有效方法。

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