健康刊物肝病資訊

第5期

出刊日:2008-07-15

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醫學迷思 哇哇挖

撰稿/本會學術組

常喝酒的人比較難麻醉?

不一定!
半夜急診很常聽到傷口流血等著縫合的醉漢說:醫師~麻藥下多一點,我酒量很好,麻不倒的…!

研究發現長期酗酒的人,其體內麻醉藥作用的接受器,在積年累月操勞下,會變得比較遲鈍比較不敏銳,因此需要較大量的麻醉藥或比較久的時間,才能達到相同的麻醉效果。另外,有長期酗酒習慣的人,其肝臟功能較易受損,而造成麻醉藥物代謝作用變慢,導致病患較難清醒!此外,酗酒的人除了容易罹患脂肪肝及肝硬化等疾病,在麻醉過程中還容易造成心跳加速、心律不整或電解質不平衡等問題,增加麻醉的危險性。

適當的飲酒是愉快的,但是醫師們都不喜歡酒鬼,因為麻醉醫師沒有麻不倒的病人,只有醒不來的病人!
 

有心臟病的人是不是不能有性生活?

錯錯錯!
經歷一次在晨跑間心肌梗塞發作的李先生,每每「性趣」當頭時,總會心生害怕,因為在運動中突發那種胸口悶痛、全身冒冷汗且快喘不過氣來的恐怖經驗,遲遲無法退去。像李先生一樣有心臟病的人,總會有難以開口的疑問:我還能跟往常一樣享受魚水之歡嗎?其實有心臟病的人,是需要適當的運動,才能強化心臟的功能。以心肌梗塞的病患而言,在心肌梗塞發作的6週後,即可慢慢恢復和一般人一樣中等強度的運動,即有點喘又不會太喘的運動。因每個人的性生活程度不同,因此有心臟病的人,在享受性生活的同時,請記得仍須按時服用心臟疾病藥物,若過程中出現有胸悶、心絞痛、麻痺等症狀,就需立即停止,並就醫檢查是否病情惡化或尚未完全康復。


依美國心臟學會的建議,有心臟病或中風的病患,經過良好復健時期後,只要能保持輕鬆的生活,規則服用藥物定期追蹤,並注意運動中身體的變化,仍然是可恢復性生活的。


生病「打針吊大筒」比較快好?

不一定!
大餐後狂拉肚子10多次的張小姐,帶著虛弱的身子來門診,希望能「打針吊大筒」補補元氣;辛苦照顧小孩的阿嬤,半夜帶著發高燒的孫子求醫,因心疼小孩受苦,總希望能夠直接「打針吊大筒」,快速藥到病除。其實生病時要「打針吊大筒」比較快好,這是錯誤的觀念。


一般1罐「大筒」的成分,就是約500c.c.可注射的生理食鹽水,或是含有少量約40g葡萄糖的糖水,這些營養成分其實都不及1碗稀飯或電解質飲料來的多。「吊大筒」除了有挨1針的痛及可能的注射部位感染外,尤其是心臟衰竭的病患,若直接補充過多水分,反倒會增加心臟的負擔,容易造成病情的惡化。


因此除非是嚴重噁心嘔吐、腸胃道功能或結構異常或意識模糊等病況,無法經口攝取足夠的水分及食物,或者罹患全身性感染等疾病,需要注射抗生素等藥物治療外,一般的感冒、發燒或拉肚子,只要多加休息並補充足夠水分(或將電解質液與開水混半飲用)與熱量,生病時不需「打針吊大筒」,身體也會健康復原的!


血壓高一定會頭昏?

不一定!

炎夏之際,穿梭在冷氣房與戶外馬路的業務王先生,因為烈日下在外奔波常有面紅耳赤,一陣頭昏眼花的經驗;忙碌工作快結束的下午,體型肥胖的老張坐在電腦前打電腦,也開始出現頭昏腦脹的情況,心想頭昏是不是血壓又高了?


其實大部分血壓偏高的人是沒有症狀的,除非血壓突然飆高很多,偶爾才會有頭昏的情況出現。會造成頭昏的原因很多,如:血壓過低、血糖過低或過高、蹲下突然站起來造成瞬間腦部血流量不足、貧血、感冒產生內耳發炎、眼睛過度疲勞以及最常見的頭昏原因─心情「鬱卒不爽」等,都會造成頭昏的現象。


一旦出現頭昏情況,除了量測血壓(尤其是高血壓病患)及血糖(尤其是糖尿病病患)之外,還需自我檢測是否罹患感冒或工作壓力過度造成身體疲勞,休息片刻後是否會緩解。在排除血壓及血糖異常情況下,倘若持續頭昏,且合併一些危險症狀,如:嚴重天旋地轉、噁心嘔吐、視力模糊甚至視野變黑、單側肢體無力、走路不穩倒向一邊或意識模糊等神經症狀,可能有腦部等器官病變,請儘速就醫及早診治。

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