健康刊物肝病資訊

第63期

出刊日:2023-01-15

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透視青光眼 / 青光眼患者的旅遊注意事項

青光眼病人出遊,需要如何準備藥物,確保用藥安全?
 
撰稿/王清泓(臺大醫院眼科部青光眼科主任、好心肝門診中心眼科特聘主治醫師)
 
疫情漸緩,各國國境紛紛解封,喜好旅遊的人被病毒囚禁了3年,莫不磨拳擦掌,準備報復性的出遊。在此之際。青光眼患者該如何準備,才能安全、盡興享受旅遊?
 
將青光眼藥物放在你的手提行李中
 
不論旅行所使用的交通工具為何,藥物要放在一個隨時可以方便取得的地方。例如搭乘飛機,要放在隨身攜帶的皮包,以免拖運行李發生遺失或延誤。坐車旅行也不要放在後座行李箱,讓藥物永遠在你身邊。所有的處方眼藥,縱使是液體,也都可以放在隨身行李。藥物的數量並沒有限制,因此要確保旅行當中有足夠的藥量,甚至最好準備額外的藥量,以防任何原因耽誤了歸程。藥物原裝盒子與標籤若能完好如初,隨身能有處方箋,就更能證明攜帶的藥物是經過醫師處方的,而且最好在通關前就主動告知海關人員。有些國家,醫療用的液體,有需要進行額外的安全檢查手續,甚至必須打開瓶蓋,擠出藥物供檢視。因此所有藥品最好都獨立放置,以備隨時接受額外的檢查。不適合經過X光機檢查的,也要事先提出。這些藥物的使用,或需要特殊處理保管方式,出國前若能取得醫師的證明,更可以比較安心的通過海關安全檢查。和醫師或藥局商量,確認取得旅行期間中足夠的所有用藥。若能有到訪國家的醫師或藥局資訊,那就更萬無一失了。最重要的不要將藥物遺失了,最常見的就是遺忘在旅館中的冰箱,離開時忘記帶走。
 
縱使是當天往返的旅行,也要攜帶應該使用的藥物。事先計算好可能需要的藥量,提早領取連續處方或自行購買,有多餘的預備更好。列出使用中的藥品名與劑量,藥物的學名與商品名都能夠清楚最好,因為不同國家、相同成份的藥,可能有不同名稱,尤其已經過了專利期的藥品。將藥物裝在原有的包裝盒,口服藥尤其是需要如此。放在沒有藥品資訊或標籤的藥盒中,看診或購買藥物時,會令外國的醫藥人員無法理解。藥物的資訊,通常也可以利用手機中的相機功能,留下備份。
 
機艙內的乾燥問題
 
眼藥是可以帶上飛機,因此縱使長途飛行,需要使用的眼藥也不至於因此中斷。因為目前飛機上仍要求配戴口罩,呼吸時由口鼻呼出的氣息,可能由不完全密合的口罩上緣溢出,大量吹往眼睛。這可能使原本機上空調就會造成的乾眼狀況更加嚴重。潤滑用的藥水可能有助於這種症狀的緩解。接受過青光眼手術,並非就不能搭乘飛機。只要確定傷口穩定,不會錯過應該追蹤的時間,徵得醫師同意後,應該仍可享受飛行。機艙中的氣壓通常對眼藥的保存,或眼睛的壓力,不會有不良的影響。減少飛行中觀看影視頻道的時間,和避免使用3C產品,對乾燥造成的眼睛不適,也會有很大的幫助。
 
搭乘飛機不會影響你的眼壓,機艙內的壓力會隨飛行高度調控。機艙內空氣十分乾燥,尤其配戴隱形眼鏡的人,必須記得隨時施點人工淚水,以避免眼球與鏡片乾燥。若使用一般眼鏡,最好能攜帶一副額外備用。
 
旅行中的用藥方法
 
縱使你已經使用青光眼藥治療有一段時間了,仍然建議旅行當中使用鬧鐘,或任何可以提醒用藥時間的方法。以確保旅行當中眼壓仍然獲得穩定的控制。要清楚出遊地的季節氣溫,因為有些藥物有較嚴格的儲藏溫度要求。有些人會攜帶小的冰桶,當然是很好的解決之道。但至少藥物不要放在身上或車上,以避免過高的溫度,影響了藥物品質和療效。若不是在極端氣候暴露過長時間,應該都不會對藥效產生太大影響。
 
到不同的時區旅行,在手機或手錶上也許還保留出發地的時間。使用藥物若依然根據出發地的時間,也許會對旅行產生諸多不便。例如常常要打斷睡眠,起身點藥。尤其若旅行時間稍長,會更增困擾。因此根據旅行目的地的時間來點藥,可能比較可行且方便。只有一次比平常點藥提早或延後一兩個小時,藉以建立新的點藥時間表,是可以接受的,不必擔心因為點藥時程改變產生的一次減少使用。根據旅行目的地的時間來點藥,這樣會簡化你在旅行中或將來回國使用藥物的困擾。注意保持每次點藥應有的時間間隔比較重要,而不要因為時鐘的改變而使用了兩倍的藥物。旅行會改變平日的活動習慣,點藥也可能因而疏忽了。
 
當使用兩種以上的藥物,又要顧慮到時區的轉換,點藥的時間表可能會變得很複雜。可以和醫師商量是否有任何方法,或藥物的更換取代,以簡化點藥的時刻表。也可佐以日曆或手機,記下施點藥物的日期與時間,再用各式的鬧鐘,提醒應該點藥的時間。並要隨時注意眼睛相關症狀出現,這包括噁心、眼睛劇痛、頭痛、視力模糊、眼睛紅腫或看到虹暈等現象。
 
總結
 
將藥物隨時保存在身邊,點藥時間融入旅行當地的時間,青光眼病人依然可以享受旅遊的樂趣。

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