年輕族群的高血脂症愈來愈普遍，主要與飲食習慣及生活方式的改變有關。網路時代來臨，許多人長時間滑手機、久坐不動，運動量明顯不足，並偏好於工作與休閒時搭配零食，攝取重鹹、高油、高糖、高脂食品，如手搖飲、甜點、炸物等，導致熱量攝取超標，進而引發肥胖與血脂異常問題。

當身體攝取過多熱量時，肝臟的膽固醇合成增加，三酸甘油酯也會上升。其中，果糖的影響特別值得關注，因為它的甜度比一般糖還高1.7倍，且價格便宜，被廣泛添加於飲料、甜點（包括餅乾及蛋糕等）及加工食品中。果糖的代謝與酒精類似，大量進入肝臟時會轉化成「乙醯輔?A（acetyl-CoA）」，進一步生成三酸甘油酯以及合成膽固醇，囤積於肝臟造成脂肪肝，或進入血液提升三酸甘油酯，甚至增加膽固醇濃度，增加動脈粥樣硬化與心血管疾病風險。

缺乏運動也值得擔憂，久坐使基礎代謝率下降，脂肪燃燒能力變差，易形成「中廣型身材」，加上戶外活動時間少，日照不足導致缺乏維生素D，使血脂代謝效率差，血脂與膽固醇也會上升，增加心血管疾病的風險。

而長時間睡眠不足與作息不規律，更是高血脂的隱形推手。人體的膽固醇代謝主要在夜間進行，若長期熬夜或睡眠不足，會導致膽固醇合成增加、代謝變慢，而且熬夜時肚子容易餓，可能因此額外攝取很多熱量。研究發現只要夜間睡眠時醒來2次以上的睡眠干擾，就會使可體松（cortisol）與胰島素調控失衡，血脂、膽固醇代謝變慢，導致血脂、血糖、血壓全面上升。建議晚上避免喝太多水，以溫補食材取代涼性食物，有助於減少夜間起床次數，提升睡眠品質。

諮詢╱蘇大成（臺大醫學院內科兼任教授、臺大醫院內科部特聘兼任主治醫師、好心肝門診中心特聘教授、童綜合醫院創新副院長）