糖尿病患中約有6成以上同時有脂肪肝，相較於無糖尿病的脂肪肝，進展成肝纖維化、肝硬化及肝細胞癌的風險更高，因此同時治療糖尿病及脂肪肝具有最佳成效。目前的治療共識是至少減輕5%的體重才能改善脂肪肝，減輕7～10%的體重才有機會改善脂肪肝炎，甚至肝纖維化。非藥物治療的原則是飲食上的熱量管控，再加上適度的有氧運動以及肌肉阻力訓練，減少攝取飽和脂肪、精緻澱粉、添加糖以及加工食品，目前公認地中海飲食對於脂肪肝及心血管健康是最有益處的飲食型態。

撰稿╱曾宇婷（好心肝門診中心內分泌及新陳代謝科主治醫師）