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次世代基因定序 扮精準醫療時代要角

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自從人類基因解碼後,宣告醫療走向「精準醫療」時代;而與傳統基因檢測法桑格定序相比,能提供更高通量、更好解析度的「次世代基因定序」,在精準醫療時代將扮演更重要的角色!
 
臺大醫院基因醫學部、內科部主治醫師;臺大基因體暨蛋白體醫學研究所副教授陳沛隆,在接受《好健康》雜誌諮詢時指出,只要抽血,透過次世代基因定序儀器分析,即可破解許多疾病密碼。
 
至於何時需要次世代基因定序?
◎當目標基因很多時
如先天性耳聾、遺傳性巴金森氏症、早發性失智症、粒線體疾病、視網膜色素沈積症、先天性黃疸、藥物相關基因等。 
 
◎目標基因的表現子(exons)很多時
家族性乳癌、家族性大腸直腸癌、結節硬化症、馬凡氏症候群、多囊性腎病變、家族性高膽固醇血症、威爾森氏症、裘馨氏肌肉失養症等。 
 
◎沒有目標基因時
總體基因體(如胃腸道細菌)、全表現子定序、全基因體定序等。
 
 ◎需要定量時
總體基因體、體突變、癌症復發比例追蹤等。非侵入性產前檢測、癌症患者由周邊血檢測癌症基因體等。
 
Q:若民眾想做基因定序檢測,費用大約多少?多久可得知結果?
基因檢測的費用與需要檢測的基因數目以及大小(表現子的數量)有關。傳統桑格定序大約1個基因收費1萬元,但有些基因的表現子多達50個(俗稱大基因),費用就要5萬元了。
目前臨床上若發現使用桑格定序法檢測費用會超過5萬元,就會使用次世代基因定序。以臺大醫院列出的各種基因檢測套餐(panel)為例,每個套餐約1.5萬至3萬元,報告大約需8週時間。