小時候的胖真的是胖，也會引發後續極大的健康風險。根據《新英格蘭醫學雜誌》（New England Journal of Medicine）刊登的研究顯示，肥胖兒童有超過一半的機率會長成肥胖成人，而肥胖青少年更是高達7到8成會一直胖到大，不只造成心理的問題，因為肥胖所引發的併發症更是不容小覷。

成人因為肥胖而造成的併發症，在小孩的身上也能觀察得到。舉例來說，有10～20%的肥胖兒童及青少年會出現高血壓；肥胖也容易有高血脂，會造成動脈硬化，在檢查時可能出現左心室肥厚等血管變化；而近年來有越來越多兒童和青少年被診斷出非先天因素造成的第二型糖尿病，不少小病人甚至出現胰島素阻抗症狀之一的黑棘皮症（acanthosis nigricans），在學校健康檢查時被發現轉診，甚至需要進一步使用第二型糖尿病用藥，並監控三高的數值。

過重或肥胖的兒童及青少年還會引發睡眠呼吸中止，也有超過十分之一的肥胖兒童及青少年患有脂肪肝，若安排超音波檢查，不少已有肝臟纖維化前期的變化。這些肥胖的孩子長大後罹患糖尿病、高血壓、心臟病等慢性疾病的風險比正常人高出許多，也會影響到正常發育。

網路上流傳許多「阿嬤養的」梗圖，比喻依照傳統觀念盡情餵養的孩子都會特別胖。而且台灣家長普遍比較關心孩子的「身高」而不是「體重」，卻忽略了長得矮多半不影響健康，長得胖卻會對身體有不良影響，甚至有不少家長認為，要先把小孩養胖，才有長高的「本錢」。實際上，長高需要的是均衡營養，把小孩養得太胖，營養過剩，對身高沒有太大幫助，還可能造成骨齡生長過快，提早發育，加上肥胖會影響孩子運動的動機，更不利長高。

肥胖除了身體上的健康風險外，對於孩子心理的影響也不容小覷。肥胖的孩子容易受到同儕間的嘲笑與霸凌，產生自卑、憂鬱等負面情緒，出現壓力事件的比例也較高。少數青春期的孩子還會自行網購來歷不明的減肥產品，達不到效果還傷了身體和荷包。

諮詢／劉士嶢（臺大醫院小兒部小兒內分泌科主治醫師、好心肝門診中心小兒科兼任主治醫師）