社恐或社交恐懼是描述有些人在人際互動情境中，容易感受到明顯甚或強烈的不自在、緊張，對自己能否勝任抱持著擔憂的想法，這個內在狀態使個人對於某些社交場合有負荷、希望可以避免。

一般程度的社交焦慮為，即使有所焦慮，個人尚能調節安頓自己，不致於干擾日常生活功能的情況，我們並不會說這是疾病。依據美國精神醫學會出版的《精神疾病診斷與統計手冊第五版》，要符合社交焦慮症（亦可稱社交恐懼症）的診斷有以下3個重點：

1.對於要面對一個或多個可能被他人審視觀察的社交情境，有強烈的恐懼或焦慮。如在社交互動中（開啟對話、會見不熟悉的朋友）、在眾人面前表現（上台報告、表演），會害怕自己行為表現不佳或流露出焦慮狀態，被負面評價。

2.個人感受的害怕和焦慮感，大幅超過實際社交情境可能帶來的挑戰。個人會想辦法迴避社交情境，或是勉強忍耐住強烈的恐懼和焦慮。

3.這樣的焦慮和迴避行為出現持續達6個月以上，並帶來生活中極大苦惱，或在人際互動、工作、其他重要情境，造成適應功能上的不良影響。

由上述的診斷原則，我們可以了解，若是對社交情境有過於強烈的焦慮感，而且伴隨行為改變，造成顯著生活中的適應不良或痛苦，才達到社交焦慮症的診斷。

社交焦慮症有相關風險因子，包括：

●焦慮或憂鬱疾患的家族史

●不利的兒時成長經驗 

●嚴重的排擠霸凌、嚴重家庭衝突、創傷、虐待

●較敏感、行為抑制的氣質

●重大的環境轉換

以上這些因子，有些長期累積可能影響我們情緒神經系統的穩定性和反應性，有些則是可能觸發超過內在可調節的焦慮程度，導致社交焦慮症。

在症狀上，兒童的社交焦慮表現可能是哭泣、拒絕和其他兒童或成人互動、不太敢去學校、不易加入同儕團體、在學校不敢開口求助、非常依賴照顧者、十分警覺。

青少年和成人則可從3方面呈現：

1.認知及情緒上，煩惱於日常活動中要接觸陌生人、開啟對話、和朋友互動；需要大量人際互動的場合會預期性焦慮，如過年家族聚會、公司忘年會；反覆擔憂會出糗或表現不好；互動後過度分析自己的表現和放大缺失。

2.行為上迴避需社交互動的情境、逃避成為被注意的焦點、難以出門上學或維持工作出席。

3.生理反應上，可能經驗到像恐慌發作般的強烈焦慮及身體反應，如心跳加速、呼吸困難、頭暈、大量冒汗、顫抖、噁心等。

需要注意的是，許多研究發現，較早的發病年紀，可預測較嚴重的疾病程度（更強烈的焦慮、更明顯的自律神經失調反應），也可能合併其他情緒疾患、生活適應較不良（休學、無業）。因此早期覺察和良性的介入是重要的且有可能改善病程發展。

如果您或身邊的人有這方面的焦慮，強烈程度讓人感到非常困擾，或明顯影響日常生活、就學、工作，可以和心理衛生相關的專業人員連絡，討論相關自助或治療資源。治療可從認知行為與藥物著手：

認知行為治療：在治療者的協助下，學習覺察個人的思考、行為模式是如何連動焦慮情緒並帶來有困擾的後果，並去調適改變。

藥物治療：提升血清素和正腎上腺素濃度的抗憂鬱/焦慮藥物。

另外，建立適合自己的放鬆方式，調節情緒和生理敏感性，也可查閱相關書籍、網路資源，了解疾病與治療資訊，並練習放鬆等。