健康刊物肝病資訊

第2期

出刊日:2007-10-15

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預防流感 您針了沒?

近年來每到秋冬的季節政府大力推動老年人、幼兒、醫療人員及某些特殊族群接種流感疫苗。到底流感疫苗多有效?身強體壯的年輕人也需要來一針嗎?
 
撰稿/粘曉菁(本會副執行長、臺大醫院家庭醫學科兼任主治醫師)
 
一般感冒,除非是老人或是身體殘弱者,否則大都自然痊癒,但流行性感冒就不一樣了,在歷史上全世界曾經發生4次流感大流行,每次都造成數萬人死亡,對於人類的健康造成相當大威脅。而台灣位於亞熱帶地區,流感1年4季都可能發生,尤其在入冬到2至3月之間,特別容易造成流行。
 
根據95年的生命統計資料顯示,因為肺炎及流感死亡的人當中,65歲以上的老人家佔88%,倘若產生大流行,推估台灣地區約有20至40萬名老人會罹病,而在高危險群的病患中,根據估計每5千至1萬名患者,就會有1人死亡。可見流感對老人家所造成健康與生命上的威脅是不容忽視的。
 

流感病毒傳染力特強 與感冒不同

流感是由一種很容易產生「突變」種的特殊病毒─「流行性感冒病毒」,所引起的急性呼吸道感染疾病,在大流行的時候,因為它的傳染力相當強且一般人都沒有免疫力,約有10%至15%的人都會得病,因此才命名為「流行性感冒」。另一些引起一般感冒的病毒至少有數百種,產生的症狀也較輕微如:輕微發燒、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等,而且幾天就會痊癒,但是流感與一般感冒不同的是,通常症狀發作較突然,一開始會有高燒、寒顫、頭痛、肌肉酸痛等現象,痊癒的時間也比一般感冒長,從一個星期到幾個星期才能完全恢復,最令人擔憂的是,流感常會引起嚴重的併發症,甚至導致死亡。
 
 

病毒防護配方每年更新

由於流感會造成極大的健康威脅,而且流行性感冒病毒相當容易產生突變種,所以世界衛生組織(WHO)每年會依據全球超過110個監測點所偵測的流感病毒,在2月中旬左右召集會議研商推測北半球下一年可能流行的病毒株,並且公開宣佈建議疫苗的成份,再由製造廠商依據公布的病毒株種類開始生產疫苗,供應給全世界各國使用,所以不論哪一種廠牌,當年度疫苗的病毒株種類是相同的。
 
為什麼流感疫苗必須要每年打1次?由於流行性感冒病毒容易突變,每年所做出的疫苗也會不太相同,此外疫苗的有效力在接種4至6個月後即下降,疫苗的保護力通常不超過1年,因此才需要每年施打流感疫苗。
 
根據國外文獻報導,流感疫苗的保護力會因不同年齡或身體狀況而有所不同,平均的保護力約可達30%至80%,對於健康的成年人有較高的保護效果約70%至90%,而對於老年人,則可減少50%至60%的人因患有流感產生併發症而住院,並可以減少80%的死亡率。
 

誰需要施打流感疫苗?

只要比平常人有較多機會感染流感病毒及容易出現嚴重併發症的高危險族群,都建議需打疫苗。接種疫苗的目的,是可以保護自己、保護親人也保護別人,這樣可以降低流感大流行的可能性。
 

流感疫苗注射補助對象

政府公告96年10月1號起,補助符合下列條件的人,可攜帶健保卡至指定的醫療院所施打疫苗:
1、65歲以上老人、機構對象及特殊族群(如罕見疾病患者)。
2、滿6個月以上2歲以下幼兒。
3、醫事及衛生等單位之防疫相關人員。
4、禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。
5、國小1、2年級學童。
 

 

那些人不適合注射?

什麼人有施打疫苗的禁忌,可以免挨這一針?答案是:
1、對蛋過敏者:由於流感疫苗是由雞胚胎所培養,所以已知對蛋的蛋白質(Egg-protein)或疫苗其他成份過敏的人,不建議接種。
2、 6個月以下的幼兒:因接種流感疫苗的免疫反應不佳,也不建議接種。
3、過去注射流感疫苗曾經發生嚴重不良反應的人,例如持續發燒、嚴重過敏反應等不適症狀的民眾,不建議接種。
4、其他特殊疾病狀況,經醫師評估不適合接種者。
5、正在發燒或急性疾病患者,建議延後接種。
6、懷孕者是否接種由醫師評估。
 
以上這些民眾在不適合接種疫苗的情況下,應該避免接觸到流感患者的口鼻分泌物,平常要勤洗手,並且避免到人多擁擠的公共場所,尤其是封閉的空間,或記得戴口罩,以減少病毒傳播的機會。另外平時多注重身體保健、均衡營養、適度運動,提升自己身體的抵抗力,這樣才可以免於感染的威脅。
 

流感疫苗少有副作用

打了這一針會有什麼副作用呢?
流感疫苗是一種相當安全的不活化疫苗,採肌肉注射,很少發生嚴重副作用,只有極少數的人可能會出現注射部位疼痛、紅腫,輕微發燒、倦怠等輕微反應,但是這些症狀一般會在接種後1、2天內恢復正常。如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀,就應該儘速就醫診治。建議準時施打流感疫苗,以保護你我的健康!

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