新聞NEWS一下 / 前立委捷運上突發心肌梗塞 40歲後定期健檢並維持良好生活習慣

前立法委員沈富雄3月初在節目上透露，某天他獨自搭捷運時感到異常的胸悶、「有一點要死的感覺」，症狀持續10分鐘未改善，決定更改行程，立即前往臺大醫院急診。經診斷後發現是心肌梗塞，以心導管放置兩根支架，住院2晚後回家休養。

 

好心肝門診中心心臟內科特聘主治醫師林鴻儒表示，當供應心臟血液與養分的冠狀動脈發生了狹窄或阻塞，就可能導致心肌缺氧與壞死，即心肌梗塞。心肌梗塞的主要原因是冠狀動脈中有粥狀硬化斑塊形成，導致血管越來越狹窄，或者斑塊突然破裂，與血液凝結，形成血栓，而堵住冠狀動脈。

 

當心肌梗塞發生時，約只有4成5會出現典型的心絞痛、胸悶，其他症狀可能還有喉頭被掐住感、左手上臂內側、左側下巴緊痛、呼吸困難、冒冷汗、嘔吐、昏厥等症狀，建議立即撥打119送醫，不建議自行搭車前往，因救護車有電擊器，可即時處理致命的心律不整。

 

對中老年人而言，發生胸悶、胸痛的症狀，就需要擔心是心肌梗塞。沈富雄今年85歲，本是腎臟科醫師，由於對醫學的專業知識，讓他對胸悶的症狀有警覺，因而能及時就醫。

 

心肌梗塞也會發生在冠狀動脈沒有顯著狹窄的患者，因只要有粥狀動脈硬化斑塊，都有可能因為斑塊不穩定而破裂，引發血栓。因此對於一般民眾，當男性超過45歲、女性超過55歲，罹患心血管疾病的機率會增加，建議40歲後定期健康檢查，評估心血管疾病的風險因子：是否有抽菸、三高與心血管疾病家族史等，若結果為10年內發生心血管疾病、心絞痛的高風險族群，可考量接受「冠狀動脈電腦斷層血管攝影檢查」或「冠狀動脈鈣化指數檢查」，了解自己心血管的健康程度，以期早期診斷與預防。當然，更重要的是維持良好的生活習慣，戒菸、規律運動、飲食健康，並且積極控制三高疾病（高血壓、高血脂、糖尿病）。