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睡眠呼吸中止症 睡到一半停止呼吸 身體會如何應對?

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所謂睡眠呼吸中止症是指:當一個人在睡眠中因呼吸道塌陷,反覆地停止呼吸,使得空氣無法進入肺部,導致血氧下降、二氧濃度上升。此時身體會有兩種應對方式:

睡睡醒醒以維持血氧: 一般而言,人在睡著後副交感神經活性較強,交感神經較弱,呼吸、血壓、心跳都會自然慢下來;但有些人的腦部中樞神經在察覺血氧偏低後,會不斷喚醒身體,以避免血氧持續降低,所以整個晚上就會「睡睡醒醒」,交感神經旺盛。這樣的人睡醒時量測血壓多半會偏高,若去做睡眠檢查,因呼吸暫停時間很短,不見得會記錄到血氧明顯下降,但實際上是睡不好的,常自己感覺沒睡飽。

血氧長期偏低:相較於有些人會以睡睡醒醒方式來因應血氧降低,有些人的身體就不會如此警覺,長期在睡眠時缺氧,可能導致中樞覺醒功能疲乏,沒辦法正常醒來。一般血氧值平均掉到90%以下即屬缺氧,睡眠呼吸中止症患者在睡眠時的血氧濃度可能僅50~60%,嚴重時可能造成窒息。這類病人就像在平地經歷了高山症一樣,因為晚上睡覺氧氣不足,早上容易出現頭痛的情況。長期血氧不足更會引起身體發炎反應,罹患慢性疾病、影響肝腎功能甚至導致器官衰竭。

所以,不論身體用哪一種方式應對入睡後呼吸中止的問題,都代表睡眠品質不好,長期下來會影響全身健康,嚴重者甚至會窒息、危及生命。

諮詢╱許巍鐘(臺大醫院耳鼻喉部、睡眠中心主治醫師、臺大兒童醫院小兒耳鼻喉科主任、臺大醫學院耳鼻喉科教授)、陳韻之(臺大醫院牙科部、睡眠中心主治醫師、臺大牙醫學系助理教授)